郑州戒酒医院在哪里? 出现戒酒综合症,该如何控制呢? 减少饮酒或饮酒时会出现戒酒综合症,表现为震颤,恶心,出汗,烦躁和焦虑。 有些人可能患有高血压,抽搐,del妄性震颤,妄想症和身体疾病恶化,因此戒酒时通常需要住院治疗。
首先要切断酒精来源,并根据酒精中毒的程度和戒断症状的严重程度来控制戒酒的进程。 轻度者可以一次戒断,重度者可以根据交叉耐受的原则服用抗精神病药,以缓解酒精依赖症状。 或采用递减的方法逐渐戒酒,以免出现严重的戒断症状和危及生命。 特别是在禁食的周,应密切观察和监测生命体征和意识状态,以防止发生事故。
苯二氮卓类
是治疗酒精戒断综合征的药物,其优点是:
(1)与酒精的交叉耐受性
(2)应用安全
(3)具有抗癫痫作用
(4)作用于引起戒断症状的多种受体
(5)抗焦虑
(6)失眠的治疗
长效苯二氮卓类药物(如地西((安定地安定)和氯硝西am)是佳选择。
缺点:
容易出现药物蓄积,肝损伤和肌肉无力以及共济失调。 那些患有严重肝功能不全的人可以选择半衰期较短,代谢较快的BDZ(例如咪达唑仑,替马西and和三唑仑),建议在ICU病房使用。 关于剂量,通常要等到轻度镇静显示停止剂量为止。
由于酒精依赖者的成瘾性,戒断症状消失后应逐渐停止服用苯二氮卓类药物,以避免苯二氮卓类药物的依赖。
维生素和叶酸补充剂
长时间喝少量酒精的依赖酒精的人会抑制小肠中维生素的吸收。 维生素B1和叶酸缺乏症很常见。 维生素B1缺乏症可导致Wernicke脑病发展为不可逆的痴呆。 维生素B1在体内的储备非常有限,因此应在戒酒治疗的时间给予足够的维生素B1,以防止维生素B1消耗并引起Wernicke脑病。 对于周围神经炎,应将维生素B1的补充延长至6到12个月。 依赖酒精的人由于肠胃功能不全而吸收的维生素较弱,因此口服剂量应大一些,必要时进行注射治疗。
纠正电解质紊乱
依赖酒精的人经常会缺乏镁,磷,钾和钠等电解质,这可能会导致严重的后果。 癫痫和del妄的发生可能与镁缺乏有关。 补充镁可以帮助患者减轻戒断症状的程度。 血钾缺乏会引起心脏功能障碍,因此及时补充电解质非常重要。
维持期内的药物治疗
戒断后,生命体征稳定,并进行维持治疗以帮助患者摆脱成瘾。
(1)戒除酒精会抑制乙醛脱氢酶的代谢,导致乙醇和乙醛在体内蓄积。 饮酒者会出现面部潮红,头痛,胸闷,恶心,呕吐和低血压。 戒酒的目的是通过对戒硫反应的恐惧和厌恶来实现的。 剂量为200-250 mg / d。 该药物有戒烟的危险,应仅在住院时使用。
(2)阿片受体拮抗剂
酒精具有刺激内啡肽的作用,内啡肽可以促进多巴胺的释放并产生对酒精的口渴。 纳曲酮对内啡肽具有拮抗作用,可以减少饮酒者的渴望。 剂量为50 mg / d,可以在前三天内减半。 纳曲酮在肝脏中代谢,因此肝功能不佳的人应避免使用。
(3)阿坎酸钙
GABA受体激动剂药物可通过乙酰化过程穿透血脑屏障,刺激GABA抑制神经传导,并拮抗兴奋性氨基酸,尤其是谷氨酸,以减少患者对酒精的依赖。 它不与体内血浆蛋白结合,因此具有良好的耐受性。 主要不良反应为胃肠道反应和瘙痒。 日剂量:体重小于60公斤的人分三剂服用1332公斤/天,体重60公斤或以上的人服用1998毫克/天。 严重肾功能不全(肌酐清除率小于或等于30 mL / min)的患者不能服用阿坎酸钙。
(4)个SSRI
许多动物实验表明,血清素的缺乏与酒精依赖的形成有关,SSRIs可以减少酒精的摄入。 西酞普兰和安慰剂的对照研究表明,西酞普兰的功效为52%,而安慰剂的功效为30%。 抑郁症状会增加对酒精的渴望,因此SSRI与抑郁症状结合使用时更,可以给予艾司西酞普兰10 mg / d或西酞普兰20 mg / d。 氟西汀还可以减少酒精消耗并增加禁欲时间,可以口服20 mg / d。
心理治疗,家庭支持,戒酒者之间的相互帮助,远离饮酒者以避免诱惑,健康的生活方式有利于坚持禁欲,本文并非多余。
酒精依赖Alcohol dependence
酒精戒断综合症Alcohol withdrawal
酒精中毒Alcoholism
复杂性醉酒Complexity drunk
酗酒危害Alcoholism hazard
戒酒方法Alcoholism method